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Servicios Proporcionados por BIAU

¿Qué es una Lesión Cerebral?

Pistas

Habilidades Cognitivas

Consecuencias

Siete Pasos

Lo que todos deberían saber

Hechos

Escala de Coma de Glasgow

Escala de Coma de Ranchos

Servicios Comunitarios

Continuación de Cuidado

 

¿Qué es BIAU? (Asociación de Lesión Cerebral de Utah)

La Organización de Lesión Cerebral de Utah (BIAU) fue creada en 1984 como 501 © (3) organización no lucrativa. Esta Organización es la única organización no lucrativa dedicada exclusivamente a la educación y apoyo a los temas de prevención y recuperación de una lesión cerebral en el estado de Utah. El BIAU tiene coaliciones con hospitales, agencias gubernamentales, y centros de rehabilitación para proporcionar una red de apoyo, información, y ayuda. Su apoyo reforzará esta red y hará una diferencia significativa en las vidas de aquellos que han sufrido una lesión cerebral.

Misión

La misión de la Organización de Lesión Cerebral de Utah es crear un mejor futuro a través de la prevención de lesión cerebral, investigación, educación y defensa.

●  Estimule la conciencia pública y profesional de los problemas de la lesión cerebral.

●  Proporcione un banco de liquidación central para información y recursos para la         persona con lesión cerebral y sus familias.

●  Desarrolle un grupo de apoyo para la persona con lesión cerebral y sus familias.

●  Establezca programas especializados de rehabilitación de lesiones cerebrales. Anime programas ya existentes y desarrolle nuevos programas donde no hay.

Un Mensaje de la Organización de Lesión Cerebral de Utah

Las personas que se ven de repente implicadas con una lesión cerebral traumática a menudo se preguntan donde ellos pueden encontrar a alguien que puede decirles que esperar. Algunos temen no poder conseguir respuestas sinceras y otros vacilan en hacer preguntas debido a su preocupación por las respuestas que ellos recibirán. La verdad es que nadie puede predecir exactamente todos los resultados ocasionales. Esto deja  abandonado al miembro de familia, así como aquellos que han sufrido una lesión, en un lugar de grandes esperanzas y con una profunda desesperación.

El BIAU está siempre disponible para ayudar a la gente que tiene estas preocupaciones. El BIAU tiene a miembros en todas partes del estado, muchos de los que han experimentado cada clase concebible de frustración e incertidumbre. Llame a nuestra oficina al (801) 484-2240 ext 14 o 1-800-281-8442. Le ayudaremos a conectase con la gente que puede hacer una diferencia.

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Asociación de Daños Cerebrales de Utah, Inc.
1800 South West Temple, Suite 203
Salt Lake City, Utah 84115
(801) 484-7471
o al 1-800- 281-8442
www.biau.org
biau@sisna.com

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Servicios Proporcionados por BIAU

Grupos de Apoyo - Proporcionan educación y el apoyo emocional a personas con lesiones cerebrales y a sus miembros de familia.

Helpline(Línea de Ayuda) 1-800 * Proporciona apoyo, información, y recursos para personas con lesiones cerebrales, miembros de familia, amigos y profesionales.

Biblioteca de Recurso - Incluye artículos, folletos, informes de investigación, libros, folletos y videos. Nuestra biblioteca también ofrece acceso a un programa de software interactivo llamado BIRC (Centro de Recurso de Lesión Cerebral), que es de uso amigable y ofrece una información de A a Z sobre la lesión cerebral.

Conferencias - cada otoño, sostenemos una Conferencia Anual de Familia y Profesionales que proporciona oportunidades educativas y conectadas a una red de individuos con lesiones cerebrales, miembros de familia, y profesionales. Cada primavera, una conferencia Legal y Médica es sostenida para abogados y otro personal legal para reforzar el puente entre el entendimiento de lesión cerebral y la representación legal.

Educación de Comunidad - como la única cura para la lesión cerebral es la prevención, la educación de comunidad es crucial para nuestra organización. Ofrecemos el programa de HeadSmart (Cabeza Inteligente) a escuelas primarias para kindergarten al sexto grado. Además, ofrecemos programas que ayuda a promover la seguridad, cursos de perfeccionamiento y publicaciones educativas, folletos, y un boletín de noticias trimestral.

Servicios de Vuelta para Trabajar - el Programa proporciona un ambiente único y de apoyo para asistir a los individuos en obtener habilidades relacionadas con su trabajo, aumento de resistencia, y desarrollo de conducta de trabajo y ética apropiada.

Enlace Legislativo - abogamos con legisladores estatales y federales para aumentar la conciencia sobre las necesidades de individuos que sufren de una lesión cerebral, Tal defensa contribuyó a la nueva autorización del Acto de Lesión Cerebral Traumático, que proporciona la financiación para la investigación sobre la lesión cerebral.

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¿Qué  es una Lesión Cerebral?

Tipos de Lesión Cerebral / Niveles de Lesión cerebral

Tipos de Lesión Cerebral

Todas las lesiones cerebrales son únicas. El cerebro puede recibir  diferentes tipos de lesiones dependiendo del tipo de fuerza y cantidad del impacto que afecta la cabeza. El tipo de lesión que el cerebro recibe puede afectar sólo un área funcional del cerebro, varias áreas, o todas las áreas del cerebro.

Traumática	Adquirido
Conmoción cerebral Contusión Golpe-Contragolpe Axonal difuso Penetración	Anoxia Hipoxia

Lesión Cerebral Traumática

Conmoción Cerebral

Incluso una conmoción cerebral puede causar dificultades sustanciales o daños que pueden durar toda una vida. La tralla/golpe  puede causar las mismas dificultades que la lesión principal. A tales daños puede ayudarles la rehabilitación, sin embargo muchas personas son liberadas del tratamiento sin remisiones a rehabilitación de lesión cerebral, o dirección de cualquier clase.

Una conmoción cerebral puede ser causada por golpes directos a la cabeza, lesiones de bala, una sacudida violenta a la cabeza, o fuerza de una lesión de tipo de tralla/ golpe.

Ambas lesiónes cerradas y abiertas pueden producir una conmoción cerebral. Una conmoción cerebral es el tipo más común de una lesión cerebral traumática.

Una conmoción cerebral es causada cuando el cerebro recibe el trauma de un impacto o un cambio de movimiento o ímpetu repentino. Los vasos sanguíneos en el cerebro pueden estirarse y los nervios craneales pueden ser dañados.

Una persona puede  poder o no experimentar una breve perdida de conciencia.

Una persona puede permanecer consciente, pero con una sensación de aturdimiento.

Una conmoción cerebral puede o no puede  revelarse en una prueba de representación diagnóstica, como una Exploración de Cat.

La fractura de cráneo, hemorragia cerebral, o hinchazón pueden o no pueden estar presentes. Por lo tanto, la conmoción cerebral es a veces definida por la exclusión y es considerada un complejo de síndrome neurológico.

Una conmoción cerebral puede causar una lesión de tipo de axonal difusa que causa un daño temporal o permanente.

Un coágulo de sangre en el cerebro puede ocurrir de vez en cuando y ser fatal.

Puede tomar unos meses a unos años para una conmoción cerebral curarse.

Contusión

Una contusión puede ser el resultado de un impacto directo a la cabeza.

Una contusión es una contusión (que sangra) en el cerebro.

Las contusiones grandes pueden tener que ser quirúrgicamente quitadas.

Lesión Lesión de Golpe-Contragolpe describe contusiones que son tanto en el sitio del impacto como en el lado opuesto del cerebro.

Esto ocurre cuando la fuerza que afecta la cabeza no es bastante grande para causar una contusión en el sitio de impacto, sino también es capaz de mover el cerebro y causar que  golpee del lado opuesto del cráneo, que causa una contusión adicional.

Axonal Difuso

Una Lesión Axonal Difusa puede ser causada al vibrar o una rotación fuerte de la cabeza, como con el Síndrome de Bebé Sacudido, o por fuerzas rotatorias, como con un accidente de coche.

La lesión ocurre porque el cerebro no móvil se queda atrás del movimiento del cráneo, haciendo que las estructuras cerebrales se rasguen.

Hay rasgadura extensa del tejido de nervio en todas partes del cerebro. Este puede causar que los químicos cerebrales sean liberados, causando una lesión adicional.

La rasgadura del tejido de nervio interrumpe la comunicación regular del cerebro y procesos químicos.

Esta perturbación en el cerebro puede producir el daño cerebral extendido temporal o permanente, el coma, o la muerte.

Una persona con una lesión axonal difusa podría presentar una variedad de daños funcionales según donde el esquileo (rasgones) ocurrió en el cerebro.

Penetración

Una lesión de penetración al cerebro ocurre con el impacto de una bala, cuchillo u otro objeto agudo que fuerza el pelo, la piel, huesos y fragmentos del objeto en el cerebro.

Los objetos que viajan a una velocidad baja por el cráneo y el cerebro pueden rebotar dentro del cráneo, y agranda el área de daño.

Una lesión de "a través y fuera " ocurre si un objeto entra en el cráneo, pasa por el cerebro, y sale del cráneo.

La lesiones cerebrales traumáticas “a través y fuera” incluyen los efectos de lesiónes de penetración, más esquileo adicional, estiramiento y ruptura del tejido cerebral. (Brumback R. (1996). Notas de Oklahoma: Neurología y Neuroscience clínico. (2 do editor). Nueva York: Springer.)

Las devastadoras lesiones cerebrales traumáticas causadas por lesiones de bala resultan en  un índice de mortalidad relacionado con la arma de fuego del 91 % en general. (Centro para Control de Enfermedad. [En línea el 22 de agosto de 2002: http: // www.cdc.gov/ncipc/didop/tbi.htm*rate,]).

Las armas de fuego son la causa más grande de muertes de lesiones de cerebral traumática.

(Centro para Control de Enfermedad. [En línea el 22 de agosto de 2002: http: // www.cdc.gov/ncipc/didop/tbi.htm*rate,]).

Lesión Cerebral Adquirida

La Lesión Cerebral Adquirida, (ABI), resulta del daño al cerebro causado por golpes, tumores, anoxia, hipoxia, toxinas, enfermedades degenerativas, cerca del ahogamiento y/o otras condiciones no necesariamente causadas por una fuerza externa.

Anoxia

La Lesión Cerebral Anóxica ocurre cuando el cerebro no recibe oxígeno. Células en el cerebro necesitan oxígeno para sobrevivir y funcionar.

Tipos de Lesión Cerebral Anóxica

Anoxia Anóxica -Lesión cerebral causada al no recibir oxígeno al cerebro

Anémica Anoxia-Lesión cerebral causada al no llevar la sangre suficiente oxígeno

Tóxica Anoxia- Lesión cerebral de toxinas o metabolitos que bloquean el oxígeno en la sangre al ser usada.

Zasler, N. Fuente de Lesión Cerebral, Volumen 3, Publicación 3, Pregunta al Doctor

Hipoxia

Una Lesión Cerebral Hipoxia resulta cuando el cerebro recibe un poco, pero no bastante oxígeno.

Tipos de Lesión Cerebral Hipoxia

La Lesión Cerebral Hipoxia Ischemic, también llamada Stagnant Hipoxia o Insult Ischemic - ocurre debido a una carencia del flujo de sangre al cerebro debido a una reducción crítica de flujo de sangre o tensión arterial.

Recursos:

Asociación de Lesión Cerebral de América, Causas de Lesión Cerebral. www.biausa.org

Zasler, N. Fuente de Lesión Cerebral, Volumen 3, Publicación 3, Pregunta al Doctor

Niveles de Lesión Cerebral

Suave Traumático

Moderado Traumático

Lesión Cerebral Severa

Lesión Cerebral Traumática Suave

Lesión Cerebral Traumática Suave (resultado de Escala de Coma de Glascow 13-15)

La Lesión cerebral traumática suave ocurre cuando:

El desmayo es muy breve, por lo general unos segundos o minutos

El desmayo no tiene que ocurrir — la persona puede estar aturdida o confusa

Las pruebas o las exploraciones del cerebro pueden parecer normales

Una lesión cerebral traumática suave es diagnosticada sólo cuando hay un cambio del estado mental en el momento de la lesión— la persona esta aturdida, confusa, o pierde el conocimiento. El cambio del estado mental indica que el funcionamiento cerebral de la persona ha sido cambiado, este es llamado una conmoción cerebral.

Lesión Cerebral Traumática Moderada

La mayor parte de las lesiones cerebrales resultan de lesiones principales moderadas y menores. Tales lesiones por lo general con suerte muchas personas sostienen tales lesiones principales sin una consecuencia aparente. Sin embargo, para muchos otros, tales lesiones causan daños de incapacitación para toda la vida.

   (Escala de Coma de Glascow 9-12)

Una lesión cerebral traumática moderada ocurre cuando:

Un desmayo dura de unos minutos a unas horas

La confusión dura de días a semanas

Los daños físicos, cognoscitivos, y/o conducta duran durante meses o son permanentes.

Las personas con una lesión cerebral traumática moderada generalmente pueden hacer una recuperación buena con tratamiento o con éxito aprender a compensar su déficit.

Lesión Cerebral Severa

Las lesiones principales severas por lo general resultan de golpes aplastantes o lesiones penetrantes a la cabeza. Tales lesiones aplastan, rasgan y esquilan el tejido cerebral delicado. Esta es la mayor amenaza de vida, y el tipo más insuperable de la lesión cerebral.

Típicamente, medidas heroicas son requeridas en el tratamiento de tales lesiones. Con frecuencia, el trauma principal severo causa una lesión principal abierta, en la cual el cráneo ha sido aplastado o seriamente fracturado. El tratamiento de lesiones principales abiertas por lo general requiere una hospitalización prolongada y una rehabilitación extensa. Típicamente, la rehabilitación es incompleta y para la mayor parte no hay ninguna vuelta al estado en el cual se estaba antes de la lesión. Las lesiones principales cerradas también pueden causar una lesión cerebral severa.

Recursos:

Asociación de Lesión Cerebral de América, Causas de Lesión Cerebral. www.biausa.org

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PISTAS PARA IDENTIFICAR UNA POSIBLE HERIDA CEREBRAL

Conducta:
Vaga/ escapa Impulsivo (actúa sin pensar) Reducido amor propio	Invasión de Repetida del espacio personal Incapaz de controlar Dificultad de arrebatos que mantiene relaciones
Personalidad:
Niega déficit Irritable Egotistico/a No escucha Hace muchas preguntas Argumenta mucho	Manipulativo Parece sin motivación Malhumorado – Ríe o llora fácilmente Deprimido Muestra poca emoción
Social:
No reconoce su “espacio personal” Interacción social inapropiada (muy formal, o muy amigable) Interrumpe conversaciones Fabrica historias/mentiras	No hace contacto visual Conversación inadecuada (sexo, drogas, alcohol, abuso, etc.) habla sin sentido
Cognitivo:
Se distrae fácilmente Parece estar ausente Dificultad para entender Dificultad para lidiar con la realidad Parece confundido	Pobre memoria Poca conciencia de seguridad Lento/a para responder preguntas Problemas para organizarse
Oral/Verba:
Comunicación pobre Monótono Usa garabatos  y es vulgar al hablar	Habla muy fuerte o muy bajo Le “cuesta” encontrar las palabras Tartamudea
Físico:
Fatiga y/o Debilidad Temblores y Espasticidad Coordinación Motora Dificultad al Hablar	Ataques de Epilepsia Balance Movilidad Cambios en Sabor y Olfato

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Habilidades Cognitivas

Relaciones de Comportamiento Simplificadas del Cerebro

Lóbulo Frontal

• Iniciación
• Solución de problemas
• Juicio
• Inhibición de conducta
• Planeamiento/anticipación
• Auto monitoria
• Personalidad/emociones
• Conciencia de habilidades/limitaciones
• Organización
• Atención/concentración
• Flexibilidad mental
• Lenguaje expresivo

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Lóbulo Temporal

• Memoria
• Oído
• Entendimiento del lenguaje receptivo
• Organización y secuencia

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Tallo cerebral

• Respiración
• Latidos del Corazón
• Excitación/conciencia
• Dormir/ funciones de estela
• Atención/concentración

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Cerebelo

• Balance
• Coordinación
• Actividad experta de motor

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Lóbulo Occipital

• Visión

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Lóbulo Parietal

• Sentido del tacto
• Diferenciación: porte, figura, color
• Percepción especial
• Percepción visual

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Consecuencias

Cerca de 5.3  millones de americanos - un poco más del 2 por ciento de la población de los Estados Unidos –  vive con un impedimento que resulta de una lesión traumática cerebral.

Cada 23 Segundos, Una Persona en los Estados Unidos 'Sostiene "" una Lesión Traumática Cerebral

Definición de Lesión Traumática Cerebral (TBI):

Un agravio al cerebro, de naturaleza no degenerativa o congénita causada por una fuerza externa física que puede producir un cambio de conciencia disminuido o alterado, el cual causa un daño de capacidades cognoscitivas o funcionamiento físico. Esto también puede causar perturbación del funcionamiento de conducta o emocional.

Definición de lesión adquirida cerebral (ABI):

La lesión al cerebro que no es hereditaria, congénita o degenerativa que ha ocurrido después del nacimiento. (Incluye anoxia, infecciones al cerebro y accidentes cerebro vasculares.)

1.4 millón de americanos recibe una lesión traumática cerebral cada año Cada año, 80,000 americanos experimentan el inicio de la invalidez a largo plazo después de TBI. Más de 50,000 personas mueren cada año a consecuencia de TBI.

El riesgo de TBI es el más alto entre adolescentes, adultos jóvenes y aquellos más viejo que 75.2 Después de una lesión cerebral, el riesgo de sufrir una segunda lesión es tres veces mayor; después de la segunda lesión, el riesgo para una tercera lesión es ocho veces mayor.

 

Costo de Lesión Cerebral

El costo de la lesión traumática cerebral en los Estados Unidos, se estima, como en 48.3 mil millones de dólares anualmente. Las cuentas de hospitalización suman como 31.7 mil millones de dólares, y las lesiones fatales cerebrales cuestan a la nación 16.6 mil millones de dólares cada año.

Porcentaje de las Causas de TBI             

1995-1996-14 Estados*
* Rhode Island, New York, Maryland, South Carolina,
 Minnesota, Louisiana, Nebraska, Oklahoma, Utah, Alaska
and California (Sacramento County Only)

Los Accidentes Automovilísticos son la causa principal
de lesiones cerebrales. Las caídas son la segunda causa,
de lesiones cerebrales en las personas de edad.

Las consecuencias de las lesiones cerebrales

Las Consecuencias Cognoscitivas Pueden Incluir:  •Amnesia a corto plazo; amnesia a largo plazo •Capacidad reducida para procesar  información •Problema en concentrarse o prestar atención durante períodos de tiempo • Problemas en mantener una conversación; otras dificultades de comunicación como encontrar las palabras adecuadas. •Desorientación espacial •Problemas de organización y juicio perjudicado •Incapaz de hacer más de una cosa a la vez • Carencia de iniciar actividades, o una vez comenzado, dificultad en completar tareas sin recordatorios

Las Consecuencias Físicas Pueden Incluir: • Ataques epilépticos de todos los tipos •Músculos Tensos •Doble visión o mala vista, hasta ceguera • Perdida de olfato o sabor •Daños de discurso como discurso lento o mala pronunciación •Dolores de cabeza o migrañas •Fatiga, gran necesidad de dormir •Problemas de balance Las consecuencias emocionales pueden ser: • Aumento de ansiedad • Depresión y cambios de humor  •Agitarse fácilmente •Comportamientos egocéntricos; dificultad en ver como los comportamientos pueden afectar a otros

Recursos:

Asociación de Lesiones al Cerebro De América

Incidencias de Lesiones al Cerebro         

Comparación de Incidencia Anual

Lesiones al Cerebro

En los Estados Unidos anualmente:

• 1.4 millones de personas tendrán una lesión al cerebro al año

• 50.000 personas morirán al año como resultado de una lesión al cerebro

• 80.000 personas experimentaran el inicio de invalidez a largo plazo después de una lesión cerebral

• Hay actualmente 5.3 millones de americanos que viven con un impedimento como consecuencia de una lesión cerebral

Cáncer de mama

En los Estados Unidos anualmente:

•En 1999 había 175,000 nuevos casos del cáncer de mama en mujeres y 1,300 nuevos casos en hombres
.
•En 1999, 43,300 mujeres y 400 hombres murieron de cáncer a las mamas

Lesiones a la Espina Dorsal

Anualmente en los Estados Unidos:

• Casi 11,000 personas sostienen una lesión a la espina dorsal

• Más de 190,000 personas en los Estados Unidos viven con parálisis causada por una lesión a la espina
  dorsal

• El 85 por ciento de todos los pacientes de una lesión a la espina dorsal sobreviven 24 horas después de       su lesión  todavía viven después de diez años.

VIRUS DE IMMUNODEFICIENCIA HUMANO / SIDA

Anualmente en los Estados Unidos:

• El número de personas que murió de enfermedades relacionado con el SIDA:

1995 - 50,610	1994 - 49,869	1993 - 45,381	1999 – 16,273
1998 - 17,930	1997 – 21,923	1996 – 37,787

• Los siguientes números de personas fueron diagnosticadas con virus de inmunodeficiencia humano/sida

1996 – 60,618

1997 - -49,704

1998 – 43,681

                                              

Esclerosis múltiple

Anualmente en los Estados Unidos:

•Se estima que aproximadamente 10,400 personas son diagnosticadas por semana con múltiple esclerosis anualmente, o sea 200 nuevos casos a la semana.

Fuentes de información:

Seguridad en el Transporte

Seguridad en el  Autobús Escolar •Según la Administración de Seguridad de Tráfico de Carretera Nacional (NHTSA), el transporte escolar es una de las formas más seguras de transporte en los Estados Unidos. •Los datos de accidente escolares de autobús muestran que una exigencia federal para cinturones de seguridad sobre autobuses proveería poco, si alguno, protección añadida en un accidente • Además de requerir cinturones de seguridad, el NHTSA decidió que el mejor modo de proporcionar protección de accidente a pasajeros es por un concepto llamado "la compartimentalización". Este requiere que el interior de los autobuses proporcione la protección a los usuarios de modo que los niños sean protegidos sin necesidad de amarrar los cinturones de seguridad. La protección de accidente es proporcionada por un sobre protector que consiste de asientos fuertemente unidos, que tienen espaldas de asiento que absorben energía.

Seguridad del Automóvil • Los accidentes de automóvil son la causa principal de la muerte para los jóvenes de 15 - a 20-años •Los cinturones de seguridad son el 57 % eficaces en la prevención de lesiones cerebrales y fatales •Las heridas al cerebro y al pecho son la causa más frecuente de la muerte en colisiones sin cinturones de seguridad. •Según NHTSA, durante los 10 años pasados, los cinturones de seguridad han prevenido aproximadamente 55,600 muertes, 1,300,000 heridas y más de 105 mil millones de dólares salvados en gastos económicos •Las bolsas de aire, combinados con cinturones  para el regazo, o lengüetadas para los hombros, cinturones de seguridad, ofrecen la protección más eficaz de seguridad disponible hoy para los usuarios de pasajero de vehículo. •Los niños en asientos infantiles que miran hacia atrás no deberían ser colocados en el asiento delantero de coches equipados con bolsas de aire en el  lado de los pasajeros. El impacto de una bolsa de aire de despliegue al golpear el asiento infantil que enfrenta hacia atrás podría causar una herida al niño. •Siempre coloque a infantes y niños con menos de 12 años en el asiento de atrás del vehículos y asegúrese de tener un asiento infantil de seguridad  instalado correctamente. •Nunca ponga a un infante en el asiento delantero de un vehículo equipado con una bolsa de aire de lado del pasajero.

Porcentaje de Lesiones al Cerebro  por Transporte relacionado Por Causa Específica
- 1995-1996 - 14 Estados*

'Rhode Island, New York, Maryland, South Carolina, Minnesota,
Missouri, Louisiana, Nebraska, Oklahoma, Utah, Arizona, Alaska and
 California (Sacrament County Only)

Los accidentes de automóvil son la
causa  principal de muerte para las
personas de 15 - a 20 años.

Seguridad de Motocicleta •En 1996, el 51 % de conductores de motocicleta entre las edades de 15 a 20 que fueron fatalmente heridos en accidentes no llevaba puestos cascos. •En 1999, 2,470 motociclistas fueron muertos y unos 50,000 adicionales fueron heridos en accidentes de tráfico en los Estados Unidos. •Más del 80 % de todos los accidentes de motocicleta resultan en heridas o muerte del motociclista. •Un estudio de NHTSA reciente mostró que los cascos de motocicleta son un 67 % eficaz en la prevención de las lesiones cerebrales. •La lesión cerebral es la causa principal de muerte en accidentes de motocicleta. Usando un casco puede reducir considerablemente la severidad o prevenir estas heridas. Un solo motociclista que sufre una lesión cerebral puede costar a un estado más de 2 millones para su cuidado y servicios de apoyo para toda la vida.

Seguridad de Peatón •  50,000 niños son golpeados por un vehículo    cada año, a menudo sostienen serias heridas cerebrales. • En 1999, mataron a 4,906 peatones en accidentes de tráfico en los Estados Unidos. • Por promedio, matan a un peatón en un accidente de tráfico cada 107 minutos. • Más de dos terceras partes de fatalidades en 1999  eran hombres. La ración de fatalidades de hombres  peatones para una población de 100,000 era más que el doble que las mujeres. • Las heridas a peatones son una de las causas principales de muerte involuntaria relacionada con lesiones entre niños. • Casi un tercio de niños de 5 a 9 años que andan a pie fueron matados por automóviles. Ellos son golpeados por coches el más a menudo cuando están jugando cerca de la casa. • Enseñe a sus niños a mirar a la izquierda, a la derecha, luego a la izquierda nuevamente antes de cruzar y cerciorarse de los carros que viran. • Después del anochecer, deben llevar puesta ropa reflexiva. •Los peatones deberían abstenerse de llevar puestos audífonos cuando cruzan caminos y carreteras.

¿Sabias?

► La lesión al Cerebro [TBI) es una epidemia silenciosa pero seria que actualmente deja 5.3 millones de Americanos con la Impedimentos. Esto representa más del 2 % de la población estadounidense;  una estimación de 40,000 personas en Utah sufre de una invalidez a largo plazo debido a una lesión cerebral.

► Cada año, aproximadamente 567,000 personas van a la sala de emergencia de un hospital debido a lesiones derivada de un accidente en bicicleta; aproximadamente 350,000 de estos casos son niños  menores de 1 5 años de edad. De estos niños, aproximadamente 130,000 sostienen lesiones cerebrales.

► 1 millón de niños sostienen heridas cerebrales cada año  yendo de no muy serias a severas,  aproximadamente un tercio de todos los casos de lesiones pediátricas están relacionados con lesiones cerebrales. Esta preocupación de salud pública es la causa principal de muerte e invalidez entre niños y adolescentes en  los Estados Unidos.

► En septiembre del año 2000 solo 8600 niños menores de 15 años sufrieron una lesión cerebral causadas por accidentes en motos vespas... ¡casi 300 niños por día!

► En Utah, durante el año escolar 1997-98, había 900 heridas que afectaron a niños de edad de jardín escolar a sexto grado. De estas lesiones, 276 eran conmociones cerebrales o desmayos. Esto desconcierta porque estos tipos de lesiones a la cabeza pueden causar problemas a largo plazo.

► Cada 7 minutos, alguien muere de una lesión cerebral.

► Una muerte cada día y una lesión cerebral cada cuatro minutos puede ser
prevenida si se usa cascos en actividades recreacionales, incluso el esquí y andar en bicicleta.

► El coste estimado de la vida para cada sobreviviente de una lesión severa cerebral
 excede a los 4 millones de dólares.

 

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       LAS SIETE ETAPAS DE LAS LESIONES CEREBRALES

CONFUSIÓN: una realidad es hecha antes del diagnóstico. A menudo los profesionales están inseguros y requieren de un tiempo a intervalo para estudiar más a la persona. El padre, el cónyuge y/o el individuo están inciertos, aturdidos.

DESMENTIDO: Cuándo se presenta el diagnóstico, el padre, el cónyuge y/o la persona no lo aceptan "Se le pasara" "¿Como puede aquel doctor saber? Él sólo pasó cinco minutos conmigo: la atención es a menudo enfocada en una pequeña cosa y el cuadro total es ignorado.

CULPA -CÓLERA: una persona o un ser querido pueden girar su consternación externa, a menudo en contra del doctor que hace el diagnóstico. También, es común culpar a otros. El individuo pasivo girará su desilusión hacia si mismo: ¿"Qué hice mal? "

ESPERANZA: se puede tener esperanza excesiva esperando un milagro. Busca frenética para "una cura", "ir", de doctor a doctor, centros médicos, sin dar tiempo a un tratamiento consistente.

DEPRESION: Una actitud resignada pero una no saludable. Puede extenderse de periodos " azul" y de decaimiento en un atento de esconderse. Esto puede indicar que el diagnóstico de invalidez del individuo es aceptado.

ACEPTACIÓN: progreso rápido es hecho si el programa es correcto, y el cuidado total de la persona es ofrecido. Los programas pueden incluir cuidado médico, terapia educativa, terapia del lenguaje, y ayuda psicológica Ellos deberían trabajar juntos en un esfuerzo de equipo. El padre, el cónyuge y/o el individuo serán “un miembro”: importante del equipo.

ENTENDIMIENTO: el individuo no sólo entiende, sino que también es enriquecido para reforzar su propia capacidad de enfrentarse con la vida. Él puede ayudar ahora a otros.

Un padre, cónyuge y/o el sobreviviente pueden experimentar estas siete emociones en una orden bastante previsible. La cantidad de tiempo pasado en cada etapa varía extensamente de unos segundos a muchos años.

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Lo que todos deberían saber

DAÑOS CEREBRALES

 Las personas que de pronto se ven implicadas en un daño cerebral traumático a menudo se preguntan donde pueden encontrar a alguien que pueda ayudarles y decirles que se puede esperar de este tipo de heridas. Algunos piensan que no podrán conseguir respuestas sinceras y otros vacilan en hacer preguntas por miedo a no poder encarar el tipo de respuesta que recibirán. La simple verdad es que nadie puede predecir exactamente todos los resultados del futuro. Esto deja a los miembros de la familia, así como aquellos que fueron heridos, situados entre altas esperanzas y profunda desesperación.

La Asociación de Daños Cerebrales de Utah (BIAU siglas en inglés) siempre esta disponible para asistir a aquellos que tienen tales preocupaciones. El BIAU tiene miembros en todas partes del estado, muchos de los cuales han experimentado todo tipo concebible de frustración e incertidumbre. Llame a la oficina de BIAU al (801) 484-2240, o al 1-800-281-8842. Le ayudaremos a ponerse en contacto con personas que pueden ayudarle a ver la diferencia.

1)     ¿Que es una daño traumático cerebral?

Un millón y medio de americanos sostienen daños cerebrales traumáticos anualmente lo cual requiere hospitalización. El daño traumático cerebral es una herida al cerebro, no de naturaleza degenerativa o congénita, sino causada por una fuerza física externa o por daño interno como anoxia (falta de oxigeno), o por un tumor. Esto puede alterar o disminuir el estado de conocimiento, resultando en daño en las capacidades cognoscitivas y funcionamiento físico.

Estos daños pueden ser temporales o permanentes y pueden causar invalidez parcial o completa, o desequilibrio psicosocial. El cincuenta por ciento de las heridas cerebrales resultan a consecuencia de accidente automovilísticas.

 

2)     ¿Que hace el cerebro?

El cerebro es el centro del sistema de control de nuestro cuerpo. Una parte del cerebro controla nuestra respiración, latido del corazón, y circulación. Otras partes del cerebro controlan nuestra visión, movimiento físico, memoria, audición, y emociones - para nombrar algunos. El cerebro es nuestro órgano más vital y esta implicado en cada aspecto del funcionamiento de nuestro cuerpo.

3)     ¿Que es una conmoción cerebral?

Una conmoción cerebral es el resultado de un golpe a la cabeza el cual hace que el cerebro golpee al cráneo Una conmoción cerebral no causa ningún daño estructural al cerebro, pero si puede causar la perdida temporal de su funcionamiento. Dolores de cabeza, amnesia, y perturbación del sueño pueden ser algunos de los problemas causados por tal herida.

4)     ¿Que es una contusión?

Una contusión es un golpe mas serio al cerebro, el cual resulta en una magulladura (contusión) del cerebro y pérdida de funciones más notorias. Un cuidado más intensivo es necesario en caso de una contusión. Requiere tratamiento y evaluación en forma más constante.

5)     ¿Que es una fractura de cráneo?

Una fractura de cráneo resulta en daño a la piel y hueso del cráneo, así como al cerebro mismo. El tratamiento médico varía según la ubicación y severidad de la fractura. Se necesita mantener observación muy cuidadosa, y continuación de tratamiento. Muchas fracturas de cráneo resultan en problemas moderados a severos asociados con el funcionamiento diario como caminar, memoria, visión, y comportamiento.

6)     ¿Que es una hematoma?

La colección de sangre en una o varias posiciones del cerebro crea una hematoma. Una hematoma puede estar entre el cráneo o la cubierta del cerebro (epidural), o puede ocurrir entre la membrana que cubre el cerebro y el cerebro mismo (subdural). Los hematomas pueden requerir cirugía (un craniotomia).

7)     ¿Que es un coma?

Un coma es definido como un estado prolongado de inconsciencia. Una persona en estado de coma no responde a estímulos externos. No puede hablar, los ojos están cerrados, y la persona no puede obedecer órdenes.

El coma puede durar de horas a días, dependiendo de la severidad del daño cerebral. Es posible que una persona permanezca en estado comatoso durante meses y hasta años. La persona puede finalmente abrir sus ojos, pero si estos permanecen insensibles, puede estar en lo que es llamado “un estado vegetativo”.

8)     ¿Que pasa en la Sala de Emergencia y la Unidad de Cuidados Intensivos?

La mayor parte de las victimas de un accidente entran el hospital por la Sala de Emergencia. La herida es diagnosticada y la acción apropiada es tomada. Algunos pacientes deben ir a la Unidad de Cuidados Intensivos (ICU) del hospital para que le mantengan estricta supervisión de su estado por 24 horas. Otras heridas sostenidas al mismo tiempo que las heridas cerebrales pueden requerir servicios (ICU) no necesariamente relacionados con el trauma cerebral.

9)     ¿Que es la estabilización médica?

Muchos pacientes que sufren una herida cerebral requieren tiempo en el hospital para tratamiento médico tal como recuperación después de la cirugía, curación de heridas, y ajuste de fracturas. Esto es conocido como ‘estabilizacion medica’. Los pacientes pueden ser trasladados de la Sala de Emergencia o el ICU, o a una sala médica para observación, tratamiento médico, y principio de servicios de rehabilitación como la terapia física.

  10) ¿Que pasa después de la estabilización medica?

Después que el paciente ha pasado por la estabilización medica, lo que puede tomar varios días o meses, hay una variedad de direcciones que pueden ser tomadas.

1. El paciente puede ser transferido a una unidad de rehabilitación dentro de un hospital general, o aun centro de rehabilitación especializado que proporciona cuidados por enfermeros expertos. Servicios de rehabilitación física, ocupacional, lenguaje, y servicios cognoscitivos y neuropsychologicos pueden ser proporcionados en forma intensiva.
2. Algunos pacientes  no requieren ocupar a un enfermero experto y pueden ser transferidos a un programa de comunidad para pacientes con daños cerebrales. Estos programas ofrecen servicios de consulta externa e interna.
3. Algunos pacientes se van a la casa con sus familias y vuelven al hospital o a un programa especializado de consulta externa para sus terapias y tratamiento.
4. Algunos pacientes que requieren tratamiento o cuidado por mucho tiempo pueden ser transferidos a una instalación de cuidado de largo plazo.
5. Algunos pacientes vuelven a sus casas y reciben terapia y cuidado por veinticuatro horas al día.

 11) ¿Que es la rehabilitación?

La rehabilitación es el proceso que ayuda al individuo a alcanzar funciones óptimas proporcionando una variedad de servicios. La rehabilitación a menudo usa el concepto de equipo que incluye servicio de médicos así como terapeutas físicos, ocupacionales, recreacionales, y enfermeros. Además, otros profesionales en educación y ayuda de formación profesional proporcionan servicios de tratamiento. Sin embargo, los miembros más importantes del equipo de tratamiento son el paciente y su familia.

12)¿ Cual es la mejor elección?

La opción apropiada para el tratamiento continuado es una decisión muy importante que debe ser hecha por el paciente y su familia. Es importante hablar con el equipo que lo trata y que entiende totalmente las necesidades del paciente. Usted debe buscar toda la información posible para conocer bien los recursos disponibles.

13) ¿Por que problemas pasan las familias?

Golpes emocionales, cólera, negación, y depresión son algunas de las experiencias que experimentan las familias. Una herida cerebral en un ser querido puede también cambiar la vida de la familia. Un niño ya crecido e independiente puede requerir más de su atención. Un padre herido puede requerir la ayuda de sus hijos adultos. Cuando el paciente pasa por las etapas de recuperación, la familia también lo pasa.

14) ¿Signos de tensión?

La tensión puesta en la familia de una persona con daño cerebral es tremenda. Cada familia y cada individuo enfrentaran y manejaran la tensión de manera diferente.  Los signos de tensión pueden incluir lo siguiente: dificultad para dormir, falta de apetito, indiferencia en su cuidado o aspecto personal, fuerte sentido de culpabilidad, baja auto estima, soledad, uso excesivo de medicinas o de alcohol, olvido, o no poder entender cosas que le son dichas.

15) ¿Que puede esperar la familia?

Cada caso de daño cerebral es diferente. Usted no puede comparar las heridas cerebrales como se comparan un brazo o una pierna rotos. Los efectos de cada daño cerebral son muy individualizados; nadie tiene todas las respuestas. Usted debe comenzar a leer y juntar información sobre daños cerebrales, sus efectos, y formas de tratamiento posibles  a su alcance. Educarse a si mismo es importante  para ajustarse a expectativas realistas. 

16) Sugerencias provechosas para familias:

• Establecer un equilibrio entre empujar a la persona herida mas allá de su capacidad de no funcionar y no dar suficiente estimulo.
• Establecer y mantener una rutina diaria.
• Acercarse al cerebro perjudicado en su lado bueno.
• Usar fotografías familiares de miembros de la familia, amigos, animales domésticos, o posesiones.
• Hablar de nombres familiares, sitios, intereses, o actividades.
• Actuar como siempre con la persona con daño cerebral.
• No abrume o sobrecargue a la persona con información.
• Provea al individuo con amplio tiempo para responder.
• No presente a la persona con una tarea que es demasiado compleja.
• Trate de reducir confusión alrededor del individuo.
• Converse abiertamente sobre sus  ganancias y habilidades.
• Comuníquese con los doctores, enfermeros, terapeutas, y con la persona con el daño cerebral.

17) ¿Donde puede ir la familia para recibir información y apoyo?

Para obtener información adicional y ubicar al grupo de apoyo más cercano, llame al (801) 484-2240 o 1-800-281-8442.

18)¿ Que es el BIAU?

La Asociación de Daños Cerebrales de Utah es una empresa no lucrativa compuesta por individuos con daños cerebrales, miembros de familia, amigos y profesionales dedicados al suministro de información, defensa y apoyo. El BIAU es una asociación diplomada de la Asociación de Daños Cerebrales de América, Inc.

19) Nuestra misión:

La misión de la Asociación de Daños Cerebrales de Utah, Inc. “Crea un mejor futuro para la prevención de daños cerebrales, investigación de los mismos, educación, y defensa.”

1. Estimular la conciencia pública y professional de los problemas de daños cerebrales.
2. Proporcionar un banco de información central para la persona enferma y sus familiares.
3. Desarrollar una red de apoyo para la persona con daños cerebrales y su familia.
4. Establecer programas especializados para la rehabilitación de personas con daños cerebrales. Animar programas existentes, y desarrollar nuevos programas en lugares donde no existen.

20) ¿Por que es importante el apoyo de otras personas?

¡Usted no puede sobrellevar solo este trauma! Necesitamos el apoyo de aquellos que entienden el dolor y la perdida que estamos sufriendo. Grupos de apoyo tanto como para el paciente o para la familia le son disponibles. ¡Aprovéchelos ahora!

GLOSARIO

Esta es solo una lista parcial de los cientos de términos  y especialidades asociados con daños cerebrales.

Exploración de CT:   Tomografía automatizada (como Rayos-X) es una prueba que mira cuidadosamente el funcionamiento del cerebro proyectando una respuesta exacta. Esto ayuda a localizar lesiones físicas cerebrales.

EEG: El Electroencefalograma mide corrientes eléctricas de neuronas del cerebro. Ayuda a diagnosticar condiciones neurológicas especificas, sobre todo la presencia de convulsiones.

EKG: El Electrocardiograma mide las variaciones en los músculos del corazón poniendo electrodos en el pecho. Los pacientes en las Salas de Emergencia o Unidades de Cuidado Intensivo son generalmente supervisados con un Electrocardiograma para asegurar el funcionamiento normal del corazón.

Monitor de ICP: El Monitor de Presión Intracraneal indica la presión dentro del cerebro. Esto consiste de un pequeño tubo puesto al paciente en el cráneo y luego a un dispositivo para escuchar. Las ayudas de monitor de ICP aseguran la observación cercana de la actividad dentro del cerebro que puede causar hinchazón del mismo.

Trabajador Social Medico: Un profesional que ayuda a arreglar servicios y programas para el paciente y su familia, otros profesionales médicos, pagadores de seguro, paciente y familia. El Trabajador Social Médico contribuye decisivamente a la planificación de la salida del paciente del hospital.

Psicólogo de Neurología: Un especialista implicado en la evaluación y tratamiento de los aspectos funcionales de actuación de la rehabilitación. El Psicólogo de Neurología evalúa las funciones del cerebro con relación a las actividades de la vida diaria, comportamiento, y ajuste social.

Neurocirujano / Neurólogo: Un medico que se especializa en el tratamiento de pacientes con una variedad de dificultades en el funcionamiento del cerebro. Este cirujano puede realizar cirugía cerebral o cirugía de la medula espinal cuando se requiere.

Terapeuta Ocupacional: Un profesional que usa actividades con un fin en el tratamiento de individuos físicamente perjudicados y les ayuda a obtener funcionamiento máximo. Las siguientes áreas son evaluadas y dirigidas en el tratamiento del individuo con daños cerebrales, según su necesidad: habilidad en el cuidado a si mismo; estimulo sensorial;  re-entrenamiento en las capacidades cognoscitivas y visuales; fabricación de tablilla; actividades  motoras en las extremidades superiores e inferiores; habilidades comunales practicas, como ser entrenamiento vocacional, uso de dinero, y visitas domiciliares para adaptar ambientes fiscos y necesidades especificas.

Psiquiatra: Un medico que se especializa en medicina física y rehabilitación. Esta envuelto en la evaluación del funcionamiento físico del cuerpo después de una herida y durante la rehabilitación del paciente.

Fisioterapeuta: Un profesional que evalúa y trata al paciente con daño cerebral y busca el déficit neuromuscular para así maximizar el retorno del paciente a actividades funcionales. Su intervención incluye postura, equipo adaptable, ejercicios terapéuticos, planeamiento de actividades motoras, y entrenamiento de locomoción.

Patólogo de lengua: Un profesional que evalúa y trata desordenes del idioma y el habla, lectura, memoria, orientación, el funcionamiento del motor oral, escritura y entendimiento – condiciones que pueden presentarse después de una herida cerebral.

Por favor llámenos al
(801) 484-2240
o al 1-800- 281-8442
www.biau.org
biau@sisna.com
Asociación de Daños Cerebrales de Utah, Inc.

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Hechos (Facts)

Escala de Coma de Glasgow

La escala de coma de Glasgow es usada para tasar a pacientes en un coma. El resultado inicial guarda correlación con la severidad de la lesión cerebral y su pronóstico. La Escala de Coma de Glasgow proporciona un resultado en la variedad 3-15; se dice por lo general que pacientes con resultados de 3-8 están en un coma.

Para los adultos los resultados son como sigue:

Se abre el ojo respondiendo	Espontáneo - se abren con parpadeo en la línea de fondo Se abre con orden verbal, habla, o grito Se abre por dolor, no se aplica a la cara Nada	4 puntos 3 puntos 2 puntos 1 punto
Respuesta verbal	Orientado Conversación confusa, pero capaz de contestar preguntas Respuestas inadecuadas, palabras perceptibles Habla incomprensible Ninguno	5 puntos 4 puntos 3 puntos 2 puntos 1 punto
Respuesta Motora	Obedece órdenes para el movimiento Movimiento resuelto a estímulo doloroso Se retira del dolor Flexión (espástica) anormal, postura decorticada Respuesta extensor (rígida), postura descerebrada Ninguno	6 puntos 5 puntos 4puntos 3 puntos 2 puntos 1 punto

Para niños menores de 5 años, los criterios de respuesta verbales son ajustados como sigue:

2 a 5 años	Resultado	0 a 23 meses	Resultado
Frases, palabras apropiadas	5	Sonrisa o arrullo apropiado	5
Palabras inapropiadas	4	Gritos y consolable	4
Lloro persistente y/o gritos